SAO | 協定校が実施するオンライン研修への推薦願・参加連絡

【お願い】
学内推薦枠以外で参加する方もフォームへ入力をお願いします。協定校からの照会や緊急時の対応の際に利用します。

【申込手順】
  1. 本フォームへの記入
  2. 誓約事項を確認した上で協定校へ直接申込（推薦枠がある場合は海外留学室からの指示に従う）
  3. 名古屋大学生は終了後に報告書を海外留学室へ提出

【誓約事項】
  • 自身の健康状態及び本学での試験日程等に差支えないことを確認した上で研修への参加を希望します
  • 研修中は名古屋大学生、岐阜大学生として自覚を持った行動し、全ての授業に参加します
【個人情報の管理について】
  • 入力された個人情報は、協定校からの照会や緊急時対応の際に利用します。
  • 推薦枠がある場合は派遣先大学に個人情報を提供しますのであらかじめご了承ください。

【提出先・問い合わせ先】
〒464-8601
名古屋市千種区不老町　名古屋大学国際棟107　海外留学室
Email：abroad@t.mail.nagoya-u.ac.jp　TEL：052-789-4594
学籍番号
必須
氏名（漢字）
必須
姓 名
フリガナ（全角カタカナ）
必須
姓 名
NAME（パスポート記載のもの）

例） MEIDAI, TARO （半角英字、氏名の間に「, 」を入れる）

性別
国籍

他に国籍・永住権を持つ場合は国名を記入してください

大学名
必須
学部
必須

その他の場合は記入

学科・専攻
必須
在籍課程
必須

U（学部生）、M（修士課程）、D（博士課程）

在籍年次
必須
E-mail 1（個人メールアドレス）
必須
※機構メール（●●@●.mail.nagoya-u.ac.jp）は、Email 2に登録してください。
Email 2（機構アドレス/ @●.mail.nagoya-u.ac.jp）
必須
携帯電話番号

携帯電話番号を半角ハイフンありで入力してください。

（例：090-1234-5678）
研修先大学名
必須
希望コース名　
必須

※協定校のウェブサイトに記載のある通りに記入してください

研修（コース）日程
語学スコア　　TOEFL、IELTS、TOEIC等の語学テストのスコアを記入してください。
誓約事項
必須
必須
必須