【小学生用】託児お申込フォーム

受付期間: 2018-06-12~2018-07-31

こちらのフォームから、小学生用の託児お申込を受け付けます。

【お申し込みの流れ】

  1. 以下のフォームに必要事項をご入力の上、[確認]ボタンを押してください。
  2. 確認画面が表示されますので、入力内容をご確認の上、問題が無い場合は[送信]ボタンを押してください。
  3. 「エントリーを受け付けました」という登録完了画面が表示され、ご登録のメールアドレス宛に自動返信メールが送信されます。

【お申し込みに関する注意事項】

  1. メールアドレスに携帯電話のアドレスは利用できません。
  2. 同じメールアドレスを使用して、複数の参加登録はできません。
  3. 本フォームを、ブラウザの複数のタブに同時に表示させて申込することは、申込エラーの原因となりますのでお控えください。
  4. 登録内容の変更・取消は、登録受付期間内であれば自由にWebシステム上で可能です。
    登録受付期間後の変更はWeb上では一切できませんのでご注意ください。
お申込日時
8月25日(土)
必須
8月26日(日)
必須
お申込者情報
会員番号
必須

半角数字でご入力ください。

申込者氏名
必須
 【例】山田 太郎
緊急連絡先(携帯電話など)
必須
 【例】090-1111-2222
申込者メールアドレス
必須

ご入力いただきましたメールアドレス宛に自動返信メールが届きます。
お間違いのないようご入力ください。

再度メールアドレスを入力してください。
お子様の情報
お子様の人数
必須

半角数字でご入力ください。

 【例】2
お子様全員の氏名と年齢
必須

お子様の氏名と年齢を下記【例】の形式に合わせ、全員分ご入力ください。

【例】山田 花子(8歳)
   山田 次郎(11歳)

アレルギーの有無

何かございましたら、ご入力ください。

投薬等の有無

何かございましたら、ご入力ください。

連絡事項、ご質問

何かございましたら、ご入力ください。